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      申請工傷認定需要提供的材料

      • 來源:延邊州人力資源和社會保障局
      • 發布時間:2021-01-27 10:05

      申請工傷認定需要提供的材料(一)

       

      根據《工傷保險條例》(第586號)、《吉林省實施<工傷保險條例>辦法》(省政府令第242號)和《吉林省工傷認定辦法》(吉人社辦字[2015]47號),工傷認定申請需要提供材料如下:

      (一)提出工傷認定申請,用人單位或者職工及其近親屬、工會組織應當填寫《工傷認定申請表》一式兩份;

      (二)勞動、聘任合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明一份;

      (三)受傷害職工《居民身份證》復印件一份;

      (四)醫療機構出具的工傷職工受傷害后診斷證明、診斷書(初診病歷及其封面、出院小結、檢查報告單等)或者職業病診斷書(職業病診斷鑒定書)復印件一份;

      (五)本單位出具事故發生的相關情況說明(某年某月、某地、某原因、某事、后續處理過程,加蓋公章,法人簽字)一份;

      (六)工傷認定申請證人證言登記表(可證明事故的2位同事各一份,蓋手印、加蓋公章,附身份證復印件;證人所在單位意見內容:此人系本單位職工。)兩份;

      (七)單位統一社會信用代碼證復印件一份;

      (八)單位工商營業執照復印件一份(非機關事業單位需要提供);

      (九)如必要,需提供單位舉辦活動相關紅頭文件復印件一份。

      申請工傷認定需要提供的材料(二)

         

      屬于下列情況的,還應提供相關證明材料如下:

      (一)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的,需提交上下班工作時間表及與預備性或者收尾性工作內容相關的材料;

      (二)因履行工作職責受到暴力傷害的,需提交受傷害職工的工作職責或職務證明和公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明;

      (三)因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交如“派工單”,“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料;

      (四)因工外出期間,屬于由于發生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書;

      (五)在上下班途中受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表,單位至居住地正常路線圖,公安交通管理部門的責任認定書或者司法機關出具的其他相關法律文書;

      (六)屬于從事搶險、救災等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的,需提交單位或者政府、民政部門、公安部門出具的相關有效證明;

      (七)屬于因公、因戰致殘的復員轉業軍人舊傷復發的,需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復發后醫院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論;

      (八)屬借用或勞務輸出人員,需提交雙方單位的協議書、實際用人單位對事故調查的材料,并由勞動關系所在單位申報;

      (九)直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的,需提交有效的直系親屬關系證明;

      (十)工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的,需提交工會介紹信,辦理人身份證明;

      (十一)其他特殊情況,需提交能夠證明情況的材料。

        

      附件1:《工傷認定申請表》 

      附件2:《工傷認定申請證人證言登記表》 

        

        

        

      延邊州人力資源和社會保障局 

      2021127 

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